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ご希望日時／第1希望	（例／1月23日12:00）
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ご希望日時／第3希望	（例／1月23日12:00）
ご希望メニュー	カットパーマカラー顔そりシャンプートリートメントその他（エステを含む）
歩行状態	可不可車椅子ベット上
座位	可不可
お問い合わせ内容 ※

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神戸市東灘区御影3-2-11-101
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